必要事項をご記入の上お申込みください。事務局からのご連絡は最大1週間を要しますので、余裕を持ってお申込みをお願い致します。 保護者様のお名前 メールアドレス 緊急連絡用電話番号 受講されるお子様のお名前 受講されるお子様の年齢 受講プログラム -選択してください-1.かけっこ2.自転車補助輪外し3.なわとび4.リフティング5.サッカードリブル6.フリースタイルフットボール7.鉄棒（前回り・逆上がり）8.ドッジボール9.水泳10.リップスティック 受講希望日 受講第１希望日 受講第２希望日 受講第３希望日 伝達事項 (任意)あらかじめ講師に認識しておいてほしいこと等ございましたらご記入ください。
